2016年对于中国移动医疗App领域注定是不平凡的一年。这一年，中国移动医疗健康市场用户规模持续增长，至2016年末用户规模已达到3亿。1月，医药电商健客网获得“凯欣资本”1亿美元A轮融资；5月平安集团旗下平安好医生正式对外宣布获得5亿美元A轮融资、6月，春雨医生完成12亿融资pre-IPO环节…等等。结合国家对于医疗大健康产业的规划，以及减轻大城市三甲医院负荷、让三甲医院回归“教学、科研和疑难症的诊治”的定位为目标的“分级诊疗”政策也将在未来全面实施的背景下，医疗资源不对称的事实也如实地展现在大众面前。

一方面，三甲医院人满为患，一号难求。笔者曾在上海某著名三甲医院蹲点近一年，每天晨光熹微时，门诊大厅外已开始排队，到8点正式开始挂号时大厅内已是摩肩接踵。而临床病区的床位普遍早已排到了一周以后，甚至在过道内也摆满了加床。而另一方面，许多地方性基层卫生医疗机构却空空荡荡。究其原因，一是国内医疗资源长期的缺乏，让人们对公立三甲大型医院长期以来的依赖感与日剧增；另一方面，权威、客观的医疗资讯信息渠道的缺乏也让人们心中充满不安。而最早的移动医疗app正是从这样的信息不对称中找到了商机。

2006年“好大夫在线”正式上线，其以门诊信息查询为入口切入互联网医疗，开始探索互联网医疗这一领域。5年后，春雨医生、挂号网（后改名为“微医”）等app开始进入人们的视野。春雨医生主打以在线问诊连接医生和患者为主的业务，而挂号网作为国内最早以正规渠道取得医院门诊号再以免费形式在网上提供给用户的互联网企业，迅速积累了大量的用户和知名度。

2014年-2016年被认为是移动医疗投资最为风口浪尖的时刻。而时至2016年，移动医疗app同质化严重，用户被重合度很高的服务宣传搞得眼花缭乱。挂号app如微医等的挂号业务由于不能收取手续费，主打线上问诊的“好大夫在线”、“春雨医生”等又由于线上问诊的局限性，只能做到简单病种的咨询，而做不到确诊与诊疗，移动医疗app只能依靠线上业务通过流量获取利润这样最简单、利润最低下的方式生存，无法真正支撑这个产业。而持续、无底洞式的投资又会让许多投资者心生退意，医疗app必须得寻找另一条生路。

“微医”给出了他的答案。2016年12月24日，微医董事长兼CEO廖杰远宣布，2016年微医营收超过12亿，医疗、保险、药物三块主业务实现全面盈利，这无疑是给“微医”背后的投资者们一颗强有力的“定心丸”。

（“微医”主要利润来源业务“微医在线门诊保险”的购买介绍页面）

将重点放在“健康管理”与“保险”两块业务上，是“微医”给出的对策。目前，面向病人移动医疗app仍将利润重点放在问诊上面，稍有眼光一点的互联网医院看到了医院有意要腾挪“药品零加成”之后对医院没有利润可言的的药品环节。而以上两块业务，惠宏医疗管理集团认为，“离不开中介的性质”，本质上与房地产中介类似，只是卖方变成了医院或药企、买方变成了患者，房子变成了医疗服务而已，而中介工作对于价值的提升则是非常有限的，不仅市场竞争残酷、技术门槛低，而且一旦医患双方、药患双方产生矛盾，还容易成为公众口诛笔伐的对象。

“在未来大健康的背景下，医疗领域最具有竞争力的将是那些直接提升老百姓身体健康水平、减少医疗机构负担的业务”，惠宏医管某资深顾问接受采访时提到“这个市场将是万亿级的巨大市场“，然而医疗+互联网领域的双重行业壁垒将会让”城外的人“望眼欲穿，亦如上世纪90年代之微软，21世纪之苹果”。

当前微医主推的业务之一是面向个人的健康储蓄账户，由微医携手国内多家知名银行共同打造，为用户提供支付、就医和金融三项服务，类似于美国健康储蓄账户（HAS,US Health Saving Account）的个人版。用户可在该账户内存款，专用于医疗健康服务，该账户内存款免税、终身跟随，不受调换工作、退休的影响，微医的健康储蓄账户与其类似。

微医另一个值得关注的业务则是对标美国最大的医疗集团之一——凯撒集团的主营业务模式：ACO（Accountable Care Organization，责任医疗模式）商业模式。ACO是奥巴马在任时提出的医改核心之一。在ACO模式中，不同的医疗机构要共同为患者的最终医疗结果和全程医疗服务体验买单。患者按年费购买医疗服务后，全科医学中心的医生会干预和指导用户的生活方式，尽可能降低用户的患病率。服务到期时，如果能够得达到最初根据用户个人状况与保险公司设定的标准就会获得奖励，反之则会被罚款。通过对标凯撒集团：微医将利润从最初的医疗费用、检查费用、药品费用转化为用户的健康状况结果，真正体现了用户健康的价值，通过提前预防、干预来降低用户的患病率，从剩余的保费里获得利润。

类似凯撒集团，微医集团在过去的一年里，通过建立乌镇云医院以及未来3年内100个全科医学中心的建立，由专业团队管理用户的健康，打通“医——药——险”三个环节，形成产业闭环。从移动医疗app战略布局直至实现盈利，这一步，微医走在了行业最前沿。这个模式值得大家借鉴。