三级公立医院全面绩效考核，正式启动。

近日，国务院办公厅印发《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》（以下简称《意见》），提出，2019年在全国启动三级公立医院绩效考核工作，2020年基本建立较为完善的三级公立医院绩效考核体系。

“患者需要什么，绩效就考核什么。”在1月30日的国务院政策吹风会，国家卫健委副主任王贺胜表示。

“‘绩效’作为关键词，在《意见》中共出现57次，毫无疑问是该文件的核心关键词。”惠宏医疗管理集团智囊团梳理《意见》后，认为其传递5大信号：

信号1：绩效考核重要性被极大提升

《意见》指出，绩效考核是深化公立医院改革、建立现代化医院管理制度的重要内容。绩效结果将与医院发展规划、财政投入、绩效工资总额核定、医保政策等紧密结合，并作为选拔任用医院领导班子的重要参考。

信号2：考核覆盖范围广、指标体系统一

国家卫健委将对所有三级公立医院运用统一的指标体系，经由大数据管理、进行监测。通过信息化软件和平台建立绩效考核信息系统，将包括医院病案首页信息、年度财务报表及其他绩效考核指标数据等一起上传，统称为绩效考核大数据。

信号3：事关每个医务人员的绩效

通过绩效考核，推动深化医改政策落地，推动落实公立医院薪酬制度改革，实现外部绩效考核引导，甚至倒逼内部绩效考核，将改革政策和效果传导到每个医务人员，实现全方位绩效管理。

信号4：时间紧、任务重

信号5：绩效考核的顶层设计与属地管理相结合

《意见》指出，绩效考核中，国家制定统一标准，关键指标，体系架构等内容。各省份结合当地情况，对不同类别医疗机构设置指标和权重。已知“三级公立医院绩效考核指标”，有55个三级指标，26个指标为国家监测指标。

第一，绩效考核势不容缓

一直以来，各大医院都在大力强调绩效考核的重要性。《意见》将之进一步深化，并提到极重要位置，并与医院发展规划、项目立项、人员任免、医保政策等挂钩。可以预见的是，绩效改革的节奏、成功与否，将严重影响医院未来发展。

第二，绩效改革必须提高站位、拓宽思路

传统观点认为，绩效改革是经管核算方式的变革，即摆脱收支结余的核算方式，将绩效与收入、药品、材料脱钩。

但《意见》强调，绩效考核不仅是核算方式改革，更是医院内部“四统一”（病案首页、疾病分类编码、手术操作编码和医学名词术语集的统一）。而且，要充分发挥绩效考核的“指挥棒”作用，推进预算管理，加强内涵建设，推动公立医院综合改革和分级诊疗制度落地见效。

第三，绩效考核应统筹兼顾

绩效改革作为绩效考核的基础和着力点，必须紧紧围绕考核目标进行，科学合理设计绩效改革方案，既具有原则性，又具有一定的灵活性；既推动深化医改政策落地，凸显医院公益性，提高服务能力，又充分调动最广大医务人员的积极性，促进收入更科学，更公平。

“照镜子”，紧密结合国家和省市考核指标。医院应参照目前发布的考核指标，以国家和省市指标为镜子，层层分解、对照、落实，且必须从医院发展的每个层面，进行对照检查。因为绩效考核关系着医院的未来发展，必须确保指标不走形，不变样。

在强化公益性基础上，兼顾服务性、医疗难度、医疗风险的平衡。绩效改革是一个体系化工程。它不仅仅是临床科室改革，还涉及到院内职能科室改革，岗位价值与薪酬设计改革，运管部的组织绩效管理改革等。

结合《意见》要求，公立医院绩效改革应强化公益性、突出医疗服务性项目，提出难度、风险在薪酬改革中的重要性。还要提高整个医院系统的行政运行绩效，建立全院的能力素质模型，提高全院整体绩效水平。

引入专业评估体系，助力医院绩效改革。目前，国内有一些发展成熟、经验丰富的医疗领域咨询管理机构，是医院管理改革升级的“外脑”。这些机构根据国内绩效考核政策，结合国内外先进医院管理经验，开发出医院全面绩效管理体系产品，包括：

• 医院/科室规划与战略性绩效管理；

• 医护技员工RBRVS绩效管理；

• 职能科室员工绩效管理；

• 岗位价值与薪酬设计；

• 基于运管部的组织绩效管理；

• 基于协同管控的行政运行绩效管理；

• 能力素质模型与胜任力管理。

会议通知：

2019年3月21—23日，“2019年医院绩效与运营管理训练营”将于海口正式开班，将详细解读“全面绩效管理体系产品”，帮助医院深入了解绩效考核改革精髓。

2月15日前报名，立减200元/人。席位有限，满额关班。（由于优惠时间和名额有限，若想提前抢位，速戳【阅读原文】报名）

主办单位：上海交通大学医院战略管理研究所、医学界传媒&惠宏医疗管理研究中心

协办单位：海南医学院第二附属医院

会议地点：海口

日程：3月21日-23日（3月21日报到）

费用：3580元／位（2月15日前报名，立减200元/人。席位有限，满额关班。）

相关咨询：庄老师，18521089682