“绩效管理是一把手工程，是医院管理中最敏感、有效的管理工具之一。”

2019年3月22日，医学界传媒主办、海南医学院第二附属医院协办、惠宏医疗管理集团提供智力支持的“2019医院绩效与运营管理训练营”，在海口成功召开。

国家相关研究机构专家、医院运营绩效专家等，深入阐述医院现代管理的理论和实践途径；多家绩效改革成功医院分享心得。全国120多家医院、200余名医院管理者参与本次训练营，共探现代医院管理改革思路。

让我们还原训练营现场的精彩瞬间。

用绩效留住人才，提高竞争力

“如何保证内部公平，提高外部竞争力，吸引留住关键人才，适应新时期医院管理发展，这是每一个管理者要认真思考、找准解决方案的难题。”开幕式上，海南医学院第二附属医院院长王毅做开场致辞。

海南医学院第二附属医院院长王毅

据悉，海南医学院第二附属医院2019年的重点工作安排之一，是以新绩效管理方案为手段，理顺管理中目前仍然存在的、与现代医院管理制度相违背的体制机制问题。

党委领导下的院长负责制

旨在推动集体决策

国家卫健委卫生发展研究中心医院管理与改革研究室副主任黄二丹

现代医院管理制度是指通过实现医院治理体系和管理能力现代化，形成维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制，以及决策、执行、监督相互协调、相互制衡、相互促进的治理机制，推动各级各类医院管理规范化、精细化、科学化。

黄二丹指出，未来的医疗服务模式会迫使医院转变。对内，要更强调标准化、结构化、平台化。对外，要注重系统、整合。

关于现代医院管理制度的要点，黄二丹一直在思考党委领导下院长负责制的实质。“这并不是要‘书记说了算’。而是要将决策、执行、监管分开，推行集体决策。任何一个决策，都必须配合前期调研和汇报，所有理由都要拿到会上做公开汇报。这样的决策会更科学、公开、透明，但也可能一定程度损失效率。”

三级公立医院绩效考核指标体系

体现管理思路改变

上海交通大学医院战略管理研究所副所长史戈

如今，医院绩效管理原则，首先，要针对国家要求，应对指标、完成任务；其次，根据自身医院特点，制订相对应的指标，提高医院运营效率。

对三级医院而言，更迫切的任务是转型：

·    1.要千方百计调整空间，加大人才引进和培养力度；

·    2.要创新院科两级体系（主诊组的管理），处理好竞争与协作的关系；

·    3.要围绕专病和单病种重组业务流程，全科医生（美国住院医生，降低费用）/MDT/特需业务不遗余力；

·    4.要注重不可收费耗材跟进，药品和收费耗材要符合政策。

对二级/县级公立医院而言，将面临更多机遇。必须更加关注规模和效率的关系；注重提升服务能力，要能接得住三级医院因分级诊疗而下转的病人；主动加入医联体推进大潮，主动引入三级医院成熟技术、设备，共享三级医院的优势品牌资源；医保支付迅速跟进配合。

对社会办医而言，冬天还很长。横向上，由于公立医院特需服务的拓展，社会资本办医无处借力，需要更注重差异化。纵向上，社会办医要在产业链上投入更多精力，而不是拘泥于与公立医院争夺优质医疗资源，进行非同质化竞争。

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