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系统性变下,医院投资的逻辑怎么改变?

2020 08 19

方针对公立医院的革新分为几个部分,一方面经过行政手法操控大医院的扩张,一起经过推动分级治疗来引导用户离开大医院,从而从外部来操控医院规划;另一方面,在内部首要经过对药品和检查的监管来操控医生的行为,其次经过对医院和医生的薪酬制度革新来进步服务性的阳光收入,意图经过这种双管齐下的办法来改变医院和医生的行为,引导医疗服务体系摆脱变形的开展形式。


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  在这样的系统性革新下,原有医院投资的逻辑将发生改变,体制外的医疗服务也将不得不进行转型。



  首要,在分诊的推动下,一部分患者正逐渐回流到取得方针支持的社区卫生中心和乡镇卫生院。



并且在分级治疗的方针推动下,大医院对基层医疗的认知也正在逐渐加深。有部分公立基层医疗机构在服务上也很下功夫,比如一些大城市的社区卫生中心,就能粘住一定的有用用户,这对以服务见长的民营医疗服务形成了一定的压力。



  并且,跟着公立医院来自药品收入的减少,势必要进一步开发高价值人群的事务。虽然现在在特需事务上,各地都有10%的红线设置,但规避方针的办法仍十分多,这关于高端医疗和部分专科的事务都形成了“揉捏”,特别是那些原先立足于公立医院商场补充事务的民营医院遭到的压力将较大。



  其次,在对医疗机构的药品加成和药占比的考核严厉执行后,特别是从三甲医院一直延伸到县级医院,对以药养医的运营形式形成了巨大的压力。为了对抗方针的压力,公立医院也将逐渐转型,树立相似民营医疗机构现在正在操作的供应链形式,然后既满意了方针上的需求,又让原有的以药养医形式得以维系。这也就意味着公立医疗机构将在供应链上经过自建或者与外部供应商合作来推动。



  在这样的新格式下,如果民营医院仍是依靠医保为主,连续原先的以类供应链形式来进行开展的形式,对其本身的经营将产生冲击。因为公立医院的体量巨大,在方针的限制下,对药价的打压肯定会较为显着,只要将体量持续做大,对公立医院本身的影响不大,但这将压缩民营医疗机构从药品的获利空间。



  最终,跟着公立医院的去编制化、医疗行为的严厉监管和对医生薪酬体系的革新,新生代医生关于公立医院的认同感将大大降低。这关于民营医疗机构来说是利害参半,有利的是医生的流动性将得到加强,有助于获取优质的人才,但不利的是公立医院的革新将影响到民营体系。


特别是在监管上的压力添加后,民营医院的以药养医的传统开展形式将遭到冲击。未来的强监管不或许只针对公立医院,民营医院也将遭到影响,这将严重冲击传统的民营医院运营形式。



    因而,面临公立医院的巨大转变,医改变局下的医院投资是十分具有应战性的,掌握商场的趋势并规避危险,才是在医院投资商场能取得成功的关键。