病案首页数据失实被罚?这场大会将专场解读绩效考核难题
面对国家力推的绩效考核,改动原始数据、企图蒙混过关的事,竟然真有人在做。
近日,医学界智库报道《刚刚,一公立医院被卫健委点名,取消等级评审资格,所有三级医院要注意了!》(点击阅读原文),西安市第三医院因绩效考核数据失实,被国家卫生健康委通报批评。

根据《国家卫生健康委办公厅关于通报西安市第三医院绩效考核有关问题的函》,经专家组审核发现,西安市第三医院上传的病案首页数据出现严重失实问题,大量病案首页中存在主要诊断、主要手术操作、离院方式、住院总费用完全相同的情况,导致该院手术占比、微创手术占比、四级手术占比均为100%,数据严重失实,病案首页相关指标难以计算。
经调查了解,该院病案首页上报工作交由公司负责,公司打包上传的病案首页数据未经医院审核,导致数据存在大量错误,严重影响该院、陕西省绩效考核成绩,也对全国绩效考核工作带来恶劣影响。
病案首页数据如何保真?
国家在推动三级公立医院绩效考核过程中,非常重视规范填写住院病案首页。只有实现病案首页、疾病编码、手术操作编码和医学名词的“四统一”,才能实现不同地方数据的顺利对接,为推进DGRs打下坚实基础。
根据《国家三级公立医院绩效考核操作手册(2019版)》(以下简称《手册》),在三级公立医院绩效考核整个指标体系中,包含 4 个一级指标、14 个二级指标、55 个三级指标(定量50个,定性5个)。
其中,来源病案首页的指标有7个,包括出院患者手术占比、出院患者微创手术占比、出院患者四级手术比例、手术患者并发症发生率、I 类切口手术部位感染率、单病种质量控制、低风险组病例死亡率。
导致病案首页数据失真的原因,有很多。对医院而言,要保证数据真实,尤需加强以下方面工作:
提高重视程度。开展绩效考核工作是党中央、国务院在深化医改中作出的重大部署,对提升医院科学管理水平、落实医改重点任务具有重要意义。医院相关负责人必须加强责任心,与信息科、统计科、质控科、医务科等职能科室加强沟通,形成统一协调配合机制。此外,要认真组织学习相关文件,包括原国家卫生计生委印发《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)》和《住院病案首页数据质量管理与控制指标(2016版)》等。
加强数据审核和信息化建设。医院或与熟悉业务的软件供应商合作,不断改善、提高信息软件质量,减少或消除人力质控,尽快解决接口文件字段不足等问题。同时,医院要加强对第三方公司的监管,全面、严格审核相关数据。
规范填写。要组织院内所有临床科室,认真学习、熟练掌握规范填写病案首页。如,身份证号码应符合《中华人民共和国国家标准GB 11643-1999》中有关规定。
加强医院管理。病案首页质量管理,牵涉到统计部门、病案管理部门、医务部门、质控部门、信息管理部门,需要明确分工合作的管理制度,互联互通。院内也要及时传达考核工作要求和进度,组织学习、领会重要文件精神,坚决堵住管理疏漏。
三级医院绩效考核下一步如何推动?
根据《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》,2020年基本建立较为完善的三级公立医院绩效考核体系。
目前,相关工作在不断推进中。根据官方解析,下一步在推动考核落实上,主要会采取的措施包括:将绩效考核结果作为公立医院发展规划、重大项目立项、财政投入、经费核拨、绩效工资总量核定、医保政策调整的重要依据,与医院评审评价、国家医学中心和区域医疗中心建设以及各项评优评先工作紧密结合,作为选拔任用公立医院党组织书记、院长和领导班子成员的重要参考。
三级公立医院绩效考核,对所有三级公立医院来说是一件“新事物”,但其重要性不言而喻。
2019年9月20-21日,医学界传媒将在国家卫健委相关部门的指导、支持下,携手西安交通大学第一附属医院,于西安召开“2019中国医院人力资源年会”。
为帮助医院切实理解55条绩效考核指标,圆满完成绩效考核数据填报工作,本次大会特邀研究机构学者,就绩效考核系列文件,进行逐条解读。以指导医院管理者深入领会和熟练掌握绩效评价的核心要义,改进院内绩效考评,促使指标落地,并提高医院精细化运营管理能力。
本次大会还将邀请专家,就医院信息管理新趋势、新应用,以及结合绩效考核制度如何实现医院绩效管理的升级与转型,进行主题分享。
此外,本次大会还将:
※ 解析人事薪酬改革指导意见
人事薪酬制度是公立医院改革中非常难啃、但必须啃下的硬骨头。大会特邀人社部下属研究机构学者,就《关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的指导意见(人社部发〔2017〕10号)》 ,做分析、解读。
※ 专场解读标杆医院经验
本次大会得到西安交通大学附属第一医院支持,特设主题专场,将围绕人才核心战略、医院战略目标拆解分级、创新型人才国际合作培养,以及建立跨级、整合、共享的人力资源信息平台等,同与会者做细致讲解和探讨。
※ 专家定向指导、解答绩效难题
在绩效改革实践专场,知名专家将结合参会者前期提交的绩效案例、疑问等,做定向指导和解答。同时,分享嘉宾还将紧紧围绕医院发展战略,深入解析同工同酬、绩效管控等,并分享大量可实操的绩效表单。
※ 详实调研 绘制新时代人才流动地图
医学界传媒下属医学界调研于近期完成医护薪酬、人才流动等大型调研报告,全方位呈现医疗人才对于薪资、绩效考评、个人发展等维度的思考和需求。本次大会将对相关报告做详细解读。
※ 跨界探讨人力资源管理新理念
本次大会邀请复星集团大健康板块人力资源董事总经理等跨界专家,为参会者“传经验”、“开脑洞”,拓宽医疗人才选用预留的思路,创新人才培养新机制。
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2019全国医院人力资源年会
主办单位:医学界传媒
协办单位:西安交通大学第一附属医院
学术支持:上海交通大学医院战略管理研究所
特别支持:惠宏医疗管理集团
会议时间:
1.报到时间:9月19日(周四)全天报到;
2.会议时间:9月20-21日(20日下午参访西安交通大学第一附属医院);
会议地点:
西安交通大学第一附属医院(中国陕西省西安市雁塔区电子城商圈雁塔西路277号)
参会人员:

沪公网安备 31011002000965号