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2020年中南六省院长高峰论坛暨广东省医院协会学术年会之绩效考核与运营管理专场火爆举行

2020 09 22

2020年8月13日，2020年中南六省（区）院长高峰论坛暨广东省医院协会学术年会在广州白云国际会议中心盛大开幕。本论坛由中国医院协会、广东省卫生健康委员会、广东省中医药局指导，广东/海南/广西/湖南/湖北/河南省医院协会主办，《现代医院》杂志社、广东现代医院管理研究所协办。论坛以“新挑战/新机遇/新思维大视野/大变革/大发展”为主题，设了1个主论坛、7个主题专场。

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8月14日上午，在广州白云国际会议中心深圳厅举行的中南六省医院院长高峰论坛暨广东省医院协会学术年会之绩效考核与医院运营管理专场，最受与会者亲睐与欢迎。自2020年7月1日国家卫健委办公厅发布《关于2018年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析有关情况的通报》，首次对全国三级公立医院绩效考核亮出成绩单。各级医院书记、院长对绩效考核越来越重视，《公立医院绩效考核与医院运营管理专场》紧扣“国考”大背景，吸引了各大医院的医院管理者。一大早，众多医院管理者纷纷提前涌入会场，等待着大咖们的精彩演讲。原先狭长的过道，都加满了座位，甚至摄影的支架边一点空隙的位置，都被早到的听众妥妥的占据了。

著名的医院绩效/财务/流程管理专家、广东现代医院管理研究所名誉所长、惠宏医疗管理集团首席顾问傅天明教授做了《DRG改革形势下的精细化运营管理》专题报告。傅教授以当前医院热议度颇高的“价值医疗”展开，他指出影响价值医疗体现的三个因素：职工生活水平与技术能力、医院收入来院与人才保留、医疗付费制度与控管机制。

傅教授从医保付费制度的发展引出DRG，他认为，过去医院论量计酬，实施DRG管理后论病例计酬，因此提升效率，降低成本是每家公立医院精细化改革的必经之道。他指出，未来实施DRG付费制度后，对医院的影响体现在：1.非侵袭性检查和治疗明显减少；2.平均住院日缩短；3.床位使用率下降；4.ICU管理发生转变。

对于医院如何应对DRGs，傅教授给医院提出五点建议：1.成立项目小组应对；2.重视病案书写正确性；3.开展出院准备服务；4.加强DRG病例流程管控；5.提早准备DRG信息化系统。其中，傅教授对医院项目小组的具体工作做了详细的阐述：如何建立临床路径标准、计算各病组的单项成本、测算各DRG的效益、分析疾病市场结构、调整科室定位和建立新绩效激励制度。傅教授指出，在论量计酬制度下，医院唯大不破，精细化管理是医院做大做强的重要支持手段，而新形势下的精细化管理的两个关键点在于：成本分析和流程梳理与优化。傅教授专业的演讲赢得在场观众阵阵掌声。

来自湖北省十堰市太和医院，刚刚在全国人代会上被习总书记点名表扬的全国人大代表、党委书记兼院长罗杰做了《常态防控下医院绩效管理的变革与思考》专题报告。罗书记的发言幽默精彩，针对新冠疫情对各级医院经营产生的较大负面影响，罗书记指出解决问题的方式要实现“三可”，即：医院可承受、员工可接受、政策可准许。而绩效管理是实现全体员工目标的重要工具与手段，因此医院的绩效管理必须跟着战略走，所谓千斤重担人人挑，每人身上有目标。对此，罗书记介绍了十堰太和医院的全面绩效管理体系：六大绩效子系统和四大评价体系。对于信息化推进精细化绩效管理，罗书记认为唯有将绩效管理方案嵌入医院流程再造，方能实现绩效的标准化核算，以此引导医务人员实现价值医疗。

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罗书记认为，新形式下医院绩效改革方向：学科建设是“保证”；医疗服务能力提升是“基础”；病种结构调整是“核心”。最后罗院长对绩效改革进行了总结：绩效管理要适应政策、环境对医院的影响，因此必须明确医院发展战略和发展规划；绩效方案要充分发挥绩效管理的指挥棒作用，不断提升医院精细化管理水平。

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广东省医院协会运管专委会主委单位——中山大学附属第六医院的姚麟副院长做了《服务理念内化于心，效率提升外化于行》的专题演讲。姚副院长首先就中山六院的成长历程、医教研成就及医院文化内涵等做了简单的介绍，中山六院自2007年接手广州市第六人民医院以来，十几年间从二级医院发展为业务规模20多个亿的知名三甲医院，主要依靠的是医疗、科研、教学、医院文化等齐头并进、共同发展。

姚副院长从流程优化、多学科服务项目、资源配置、运营分析、绩效激励五个维度对中山六院运营管理进行案例分享。该院运营办公室定位在横向协调、纵向反馈、运营策划、决策参谋；体现出科学管理、数据说话、说话算数的管理效果。运管办公室打破横向交流壁垒，以“项目制”的形式来发现医院的各种发展瓶颈并解决问题，优化各项流程、提高医疗质量与效率、促进学科和效益发展。

姚副院长指出，疫情让大部分人的就医习惯发生改变，而医院也进入需要精细化管理来提升服务理念、改变服务流程，因此需要在战略发展层面做更多的思考，在执行层面发现问题--持续优化--打破横向壁垒--解决问题，以此提高医院核心竞争力。

广东医科大学附属医院刘华锋院长做了《公立医院运营经验分享》专题演讲。刘院长通过对当下的形势与政策“两切断”与“一转变”做了详细阐述，刘院认为，医院发展急需转变绩效模式：收入结构需要调整、成本管控需要加强；人员价值需要体现；激励导向需要转变。

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刘院长详细介绍广东医科大学附属医院绩效改革实践的方案、推进方法与改革成效。刘院长重点指出，推行绩效改革方案的要点是，先试点，再逐步推进，前三个月不做调整，三个月后有明显不合理的在启动调整程序。

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经过绩效改革，广东医科大学附属医院的医疗服务能力增强，更注重效率公平、调整灵活；成本管控力度增强；医务人员的积极性提高，刘院长举例，通过护理奖金的内部改革，那些“特别舒服又奖金高”的护理岗位已不复存在，护士普遍心理平衡，离职率连年下降，护理队伍人员稳定。

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最后，湖南省儿童医院党委书记谭李红、广西壮族自治区人民医院副院长马刚分别作了题为《持续优化绩效管理助推医院可持续发展》与《质控+绩效驱动医院精细化运营》的演讲,对医院近年来通过创新绩效管理模式,绩效改革的方法路径、项目内容、改革难点、持续优化、工作成效和对标国考等方面的实践和思考进行交流。

精彩的专题汇报之后，是院长面对面访谈环节，由惠宏医疗管理集团余庆松董事长和中山小榄人民医院何淑明院长主持，与广东现代医院管理研究所名誉所长傅天明教授、海南省人民医院赵建农书记、广东医科大学附属医院刘华锋院长、武汉大学中南医院蔡林副院长、湖南省儿童医院谭李红书记等访谈嘉宾互动，讲述运营管理之道。尤其是武汉大学中南医院蔡林副院长讲述的医院运营管理部的功能定位、具体实现路径、以及运管部在雷神山医院抗疫发挥的关键作用，让与会听众受益良多。

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正如傅天明教授所言：医院管理永远是因势而变，方能适应时代发展、引领医院永续经营。在观众热烈的掌声中，公立医院绩效考核与医院运营管理专场圆满落幕。

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2020年中南六省院长高峰论坛暨广东省医院协会学术年会之绩效考核与运营管理专场火爆举行

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