由《医学界》传媒主办，广东医科大学附属医院协办，惠宏医疗管理集团智力支持的2021年医院高质量发展论坛暨医院运营实战训练营于5月14-15日在美丽的南海之滨广东湛江圆满举行。来自全国各地医院的院长，运管部/财务部/信息科等职能科室负责人等100多位学员全程参加了在广东医科大学附属医院报告厅进行的运营实战训练营，从政策解读到理论工具阐述与应用，再到标杆医院的实况分析，最后到实战案例剖析，给广大学员带来满满的收获。

去年12月，国家卫健委下发《关于加强公立医院运营管理的指导意见》文件，要求推动公立医院高质量发展，推进管理模式和运行方式加快转变，进一步提高医院运营管理科学化、规范化、精细化、信息化水平，加快补齐内部运营管理短板和弱项，向精细化管理要效益。在此背景下，公立医院组建运管部，推动运营管理建设迫在眉睫。因而本届全国医院运营实战训练营关注度颇高，报名踊跃，学员们充满了期许。

在训练营开营仪式后，国家卫健委卫生发展研究中心卫生服务体系研究部黄二丹主任作了《新时代公立医院高质量发展的思考》专题演讲，从医药卫生体制改革的三条主线（居民疾病从急性到慢性，服务需求从基本到个性化；筹资与支付体系改革，从公费医疗，职工医保，到全民覆盖后的管理方式与支付方式的持续调整；医疗服务体系改革，从管办分开，独立法人到系统整合），讲述了三个新时代背景（新时代/高质量发展/供给侧结构性改革），六个医院发展理念（三个转变，三个提高），并提出六个具体路径思考。黄主任特别强调了要创新发展体系，细化功能定位，尤其是需要搭建精细管理体系，人才培养体系，科技创新体系，医疗服务体系等，对本次训练营从战略格局进行了定位与解读。

著名财务/绩效/运管专家、惠宏医疗管理集团首席专家傅天明教授以《如何构建医院高质量发展》为主题，从战术层面，为学员系统地讲解了“医院高质量发展”的定义和内涵，并着重介绍了品质管理七大手法、十大明星管理工具、规范化管理行为标准、筹建运管部注意事项等，尤其强调运营管理不只是分析数字，而是：经由数字发现问题，亲临现场了解问题，运用工具分析问题，打破脑洞解决问题，持续改善才没问题。第二天，傅天明教授还系统全面地向广大学员讲授《医院成本与预算管理》，通过对医院各类别成本的分析讲解，带领学员构建新思维，探索降低成本的新途径。

武汉大学中南医院作为运营管理的明星医院，自2015年在华中地区率先成立运营管理部后，即以"不能发现问题，就是最大的问题"为核心工作理念，医院运营管理部结合医院实际发展需求，以政策导向为基础，以一线调研为依托，协助医院在精细运营管理转型浪潮中实现弯道超车。在训练营上，武汉大学中南医院运管部张丽华部长对该院运管部成立以来所做的各项工作进行全面梳理与分享。

她总结到：当前公立医疗机构已经迈入新发展阶段，三级公立医院绩效考核引导医院走精细化管理道路，医保DRG/DIP支付改革倒逼医院开展内部管理创新。

 医院运管部建立以来，探索具有武汉大学中南医院特色的专科经营助理工作模式。全方位关注科室运营动态，常态化深入科室调研挖掘问题堵点，协助解决管理症结问题，助推临床科室发展提质增效、促进学科发展；

完善医院运营管理组织架构。逐步搭建以运营管理部为核心，以职能部门专员、临床科主任、护士长等为依托的中南医院运营管理体系。打破职能部门与临床科室的沟通壁垒，同时通过运营管理例会制度，降低了横向沟通成本、提升了纵向反馈效率；

大力开展运营管理专项工作。运营管理部于2017年分阶段开启大型设备使用效率评价专项工作，分析评估1117台10万元以上大型设备使用效率，为医院购置设备和后效评价提供依据。于2018年联合医务处、麻醉手术科开启首台手术准点率流程优化PDCA项目，专人蹲点追踪、实时分析反馈，一年内首台手术准点率从23%提升到90%。后疫情时代，及时开展CT室预约流程优化专项，通过工作时间重新配置、人员负荷精准测算，预约时间从2-3天缩短到可以当天完成。

全方位关注临床科室运营情况。加强重点病种管理，引导科室优化病种结构，引导科室提高手术难度，利用波士顿矩阵将科室病种进行分类，严格规范诊疗和合理用药。充分发挥绩效考核指挥棒作用。结合国考核心指标、DRG支付改革关键指标，逐步优化月度、年度绩效考核管理体系，重视临床医疗质量与成本管控，鼓励临床科室发展高精尖业务。武汉大学中南医院近年来取得的卓越成绩与运管部的不懈的努力是息息相关的。

作为广东省的精益管理的后起之秀医院，广东医科大学附属医院运管部余薇佳部长详细介绍了广东医科大学附属医院运管部的组织架构、职责介绍、运行机制等等。

为了解决新形势下医院管理者的诸多困惑——新医保政策下，如何合理控费？如何层层分解战略目标，监督执行？如何评价各学科能力，促进学科发展？大家都说忙，如何评价各岗位工作负荷？资源有限，如何开新技术、新项目？医院将运营部的定位设置为：不是用来替代某一个职能部门的功能，而是用来整合资源，优化服务流程，提高医疗质量及患者满意度，增加医院整体效益。并以“专科经营助理”和“专科经营秘书”两个职务为抓手，将运管部的工作深入到临床科室。

其中专科经营助理成为科室推进精细化管理的重要推手，分别从医疗费用、各治疗组分组绩效、高值耗材使用情况、病组指标结构情况、科室DRG指标等多方面进行分析和汇报，实现合理控费和及时调整病种结构。

此外，该院运管部钟烨声组长以《落实数字化管理转型推动医院高效运营》为题，分享了医院正在推进运营数据分析一体化平台建设，即加强医院运营数据分析与学科运营管理决策分析的信息化水平，结合使用惠宏医疗管理集团新研发的运营数据管理分析平台，对运营管理所需数据进行标准化处理。并进一步结合实战案例介绍了运管部工作的数字化发展进程和运行效果。

针对医院多院区（集团）运营管理体系建设，台州恩泽医疗中心陈海啸主任现场分享了恩泽医疗中心集团化的实践和探索，针对医院：需要直线业务型结构管理；针对集团：要以战略目标为切入点的横向核心职能管理；业务大部制：要以产品线管理。其核心在于协同与聚焦。

惠宏医疗管理集团资深运营管理顾问，在训练营的最后环节，以医院运营管理实操训练为主题，对既往辅导过的全国多家医院运营管理过程中发生的实际案例着手，提炼出当前运管部建设中普遍面临的问题，并以解决问题为切入点，以『为何做-怎么做-做什么』为授课脉络，带动现场学员参与互动，不断地发现问题、分析问题、解决问题，且在此过程中，不断引入傅天明教授所阐述的成本预算管理知识点，帮助学员巩固知识、理解知识、运用知识。

对于本次训练营的内容，来看看学员们的反馈与交流的场面吧。