2013年，医疗行业被各种因素搅动。医疗、医药、医保、公立医院改革等新医改的所有重要领域，都按照先前设计的改革路线，迈出了重要举措。伴随而来的，是同样洪亮的质疑声。各项举措在争议中缓缓前行，这正是新医改进入深水区的迹象。

本刊编辑部现对2013医疗行业发生的重大事件进行回顾，以飨读者。

2013回顾

愈演愈烈的医院暴力事件，使医护人员身心俱疲。


“医患矛盾”依然是2013年医疗卫生领域的新闻热词。据资料显示，目前中国每所医院平均每年发生的暴力伤医事件高达27次。

在如此众多的伤医事件中，2013年10月25日发生在温岭市第一人民医院的惨案，更是让人倍感惋惜。在此次伤医事件中，3名医生在门诊工作时被一名男子捅伤，其中耳鼻咽喉科主任医师王云杰因抢救无效死亡。

温岭伤医事件的发生，再次引起全社会对医患矛盾的重视。事后曾有媒体对伤医事件进行细致分析。结果发现，从2000年至今，至少有150余起医疗暴力案例被报道过，且多集中在大中城市的三级医院，而主治医生往往是医疗暴力最直接的受害者。研究还发现，医疗纠纷、对诊疗结果不满、嫌费用过高，是患者向医务人员施暴的三大主因。但也有不少施暴并非祸起疗效。2012年哈尔滨医科大学附属第一医院医生被杀案中，主治医生建议患者先治好肺部结核再进行后续治疗，患者认为医生在故意刁难，遂杀其他医生泄愤。

英国著名医学杂志《柳叶刀》在2012年曾发表文章称，“中国医生目前正处于危机之中……最近几年，他们在自己的工作中，正面临着越来越多的涉及人身安全的威胁。”

愈演愈烈的医院暴力事件，使医护人员背负着“从医一日，血溅七丈”的恐慌阴霾，身心俱疲。而中国医师协会的调查数据表明，78%的受访医生不希望子女再穿上白大褂。

诸多专家和媒体将日趋频繁的伤医事件归因于医患沟通不足。为此，很多医院纷纷成立了医患沟通办公室，但是医院暴力事件不减反增。对此，广东省卫生和计划生育委员会副主任廖新波认为，造成医疗纠纷呈爆炸性增长的原因，首先是法学界对医疗行为、医患关系的法律属性定性不准；其次是国家医疗投入不足，医疗资源配置不公平，医疗风险保险机制缺失；另外，社会对医学和医疗行业缺少宽容。三者互为因果，最终恶性循环。

温岭市卫生局副局长俞妙祥曾表示，伤医事件已经上升为社会问题，除需卫生行政部门进一步完善医疗纠纷解决机制、疏通医患矛盾的调解途径，更需要政府和公安部门的有力保障，形成解决医疗纠纷的最后一道闸门。

针对医院暴力事件，2013年10月22日，国家卫生计生委和公安部发布《关于加强医院安全防范系统建设指导意见》，希望通过人防、物防、技防三级防护体系构建“平安医院”，防止恶性伤医事件的再次发生。

不过，现在医患关系甚至到了对立的程度，从根源来看，仍是医疗卫生体制的问题。因此，若想从根本上减少伤医事件的发生，中国医疗卫生体制还需要进一步深化改革，从根本上调整医疗资源分配，改变医院和医生收入渠道，树立医生良好形象，逐步健全医患调节和补偿机制。