杨湘怡——惠宏医管资深顾问点评：

所谓世界上唯一不变的事情就是“变”。有考核比没考核好，任何机制都是在不断实践中逐步完善，我们要接受大趋势和做好面对管理转型的时代来临。公立医院规模大、管理体系相对复杂，不能老停留在人治阶段或纯量考核指标，各项管理需要标准化、精细化，才能逐步做到“公平、公正、公开”。

由于信息不对称，但从新闻内容来看，不是简单的经济指标，还有服务、效率指标，这点，我们更加体会到对医院管理人员要求和挑战难度是越来越大，既往自行摸索、土法炼钢的模式，能在国内经济发展和需求提升阶段起到显性效果，那是因为市场需求造成的效应，不一定完全能体现各家医院管理水平的高低。保守估计，再过五到十年，医院管理将会面对比现在更加严苛的挑战，所以，现在有先见之明的各家医院管理人员都在抓紧时间练“管理内功”。硬件容易打造，但“软实力”的养成不是一蹴即成，但也绝非不能做到，唯一心法：学习、实践、改进、再学习、再实践、再改进，持续循环，是管理永恒不变的课题。

健康界10月13日获悉，国家卫生计生委今日启动了对44家委预算管理医院2013年度的经济管理绩效考评（下称“绩效考评”），绩效考评工作将持续一周。国家卫生计生委财务司副巡视员刘魁在“考评前动员会”上表示，44家委预算管理医院绩效考评结果将会有计划地公布，其2013年的绩效考核结果或会在一定范围内公开，2014年的绩效考核结果或会对全社会公开。

8月22日，国家卫生计生委财务司司长李斌表示，作为中国医疗卫生服务的“国家队”，44家委预算管理医院今年全面实施绩效考评，绩效考评结果将作为预算管理医院安排财政资金的主要依据，逐步与医院工资总额核定挂钩。

健康界了解到，绩效考评将从“全面预算管理”、“医药费用控制”、“内部业绩管理”、“节能降耗”、“财务风险控制”、“综合满意度”等6大类34个指标，对上述医院进行评价，同时对医疗资源、医疗服务提供、医疗收支和服务效率等18个监测指标结果进行综合分析。

刘魁强调，待时机成熟，目前对44家委预算管理医院的绩效考评办法将逐步推向全国公立医院。绩效考评一定要坚持“公平、公正、公开”，这是做好本次考评工作的基本原则，也有助于把这项工作推向全国。

据了解，2013年，中国卫生系统内所属医院共有8652所，其中城市医院2803所，区级医院1072所，县级医院4777所。“推向全国的任务较重，需要各省市的积极支持配合。”刘魁说。

国家卫生计生委卫生发展研究中心研究员应亚珍是该绩效考评项目的牵头人。据她介绍，本次绩效考评不仅要通过6大类34个评价指标进行考评，还要通过监测指标和评价结果的综合分析，对公立医院“国家队”总体经济管理和经济运行情况进行分析判断。同时还须“解剖麻雀”，对各家医院进行深度分析，以总结经验，发现问题，提供对策建议。因此，本次考评专家组不仅担负评价工作，还要完成分析任务。

应亚珍指出，按照绩效考评办法要求，各医院要结合绩效考评结果，研究制定本年度经济管理绩效目标和经济管理工作改进方案，并按时提交经济管理绩效改进报告。改进报告所提出的绩效考核目标将纳入本年度经济管理绩效考核目标予以考核。

对于是否会根据此次绩效考评结果调整绩效考评体系，应亚珍回应表示，“就经济管理绩效考评而言，本绩效考评体系架构和设计应该已经比较完善。今后肯定会结合公立医院改革方向和重点，以及经济管理实际情况，对一些考核内容进行必要的调整。”