药学临床化是指，医院药学部将更贴近于临床，也就是着力发展临床药学。然而，药学部现阶段要较好地发展临床药学还有很多不够的地方。

当前由于平价药房的出现，门诊药房托管和医药分家试点工作的开始，以及医院制剂的减少缩水，都使得医院药学服务的职能正在发生着转换，药师参与临床直接面向病人，已成为医院药学发展的必然趋势。然而，现有部分药学人员的教育背景与素质还未达到理想水平，更善长于药学的生产和制剂工作，加上医院重医轻药的观念根深蒂固，使得药师下临床难度大。不过在此机遇和挑战下，药学部应抓住机遇，加快对药学人才的培养，不断提高医院药学专业人员的综合素质，才能加快医院药学向临床纵深的发展。

由于传统药师在药物治疗学方面的工作内容和实践经验都较少，药学临床发展面临较大困难。医院药学发展进程当中建立一支比较强的药学队伍将是医院药学发展必须比较重视的问题，要加强人才队伍特别是临床药师队伍的培训和培养，从人事制度改革的方向上更多体现临床药学的价值，健全各级各类培训制度和内涵。另外从培训的专科化要求的角度，临床药学的发展最终要达到和临床医生在临床药物治疗上的角色地位一样的，充分得到临床的认可，共同参与病患的治疗。

医院药学管理的标准化、信息化、专业化与临床化，其中标准化与信息化是基础与前提，让药学部能够通过管理工具与信息化工具手段，来减耗增效，进而将增加的人力资源，投入在药学增值的服务上，实现药学专业化，以及与临床结合，实现药学临床化。

医院药学管理的标准化、信息化、专业化与临床化的四项发展趋势，带来了医院药学管理的挑战，这些挑战会带动医院药学管理“顶层建筑”的改变（组织变革），医院药学管理“顶层建筑”的改变就需要药学流程管理这样“基础建设”的，基础夯实才能在变革过程中起到支持，不至于改变过程中随时有“坍塌”隐患。所以，我们需要对医院药学流程管理现况进行阐述。

文/廖勇凯

廖勇凯——惠宏医管资深顾问