传统的药学流程最大特点是，一项药学程序的制定只在全部药学程序的层面设计上进行，视野比较窄、系统性欠缺、全局和整体性不够。我们如果从管理文件的完整性、专业性和实用性加以评价，许多工作流程是将医院药学管理制度的条文直接转换成方框与线条的流程图（如图：临床药师查房流程），不同人画出的流程标准不统一，常见只着重描述工作内容，没有与相应岗位对接，所以无法将工作步骤与岗位职责相匹配，更发挥不了职责到岗到人的效果。

现代药学流程朝向优质药学服务和以病患为中心方向前进，“优质药学服务”是指医院药学工作以病患为中心，强化基础药学，全面落实药学责任制，深化药学专业内涵，整体提升药学服务水平。“以病患为中心”是指在思想观念和医疗行为上，处处为病患着想，一切活动都要把病患放在首位；紧紧围绕病患的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病患提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。优质药学服务的内涵主要包括：要满足病患基本生活的需要，要保证病患的安全，要保持病患身体的舒适，协助平衡病患的心理，取得病患家庭和社会的协调和支持，用优质药学的质量来提升病患与社会的满意度。

现代的药学流程以开展优质药学服务的流程管理为主轴，避免传统药学流程的不足，更关注工作流程的全面性、规范化与优质化，并且能够为药学工作提供最大的价值与帮助。开展优质药学服务流程管理，有利于提高药师工作的主动性，通过药师自发与主动地制定工作流程，责任药师在每一个时间段里都有固定的工作内容，夯实了药学工作，便于药师自检，有利于提高工作效率，优化的工作流程减少了重复环节，也便于管理者监管。另外，优质药学服务流程管理有利于最大限度地提升患者满意率，优质药学服务的目标是让“患者满意、社会满意、政府满意”。

文/廖勇凯

廖勇凯——惠宏医管资深顾问

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